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近年來，隨著我國人口老齡化問題的日益突出，全社會圍繞著“老有所養(yǎng)”的討論也在增加，其中養(yǎng)老模式采用居家養(yǎng)老還是社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老成為社會焦點。

近日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者（以下簡稱NBD）就一些有關(guān)養(yǎng)老的熱點話題專訪全國政協(xié)委員、蘇州大學(xué)副校長熊思東。

NBD：您今年關(guān)注的領(lǐng)域除了醫(yī)療衛(wèi)生，另一個重點是養(yǎng)老，是什么原因促使您將目光聚焦在這個領(lǐng)域？從頂層設(shè)計的改革角度來說，您有什么行之有效的建言？

熊思東：從中國的具體情況來看，目前一種養(yǎng)老模式是居家養(yǎng)老，另一種是社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，后者還可以細(xì)分為享有政府補(bǔ)貼性質(zhì)的公益養(yǎng)老，以及民資涉足的商業(yè)養(yǎng)老。根據(jù)我的調(diào)研，后一種養(yǎng)老模式的順利推廣面臨的困難非常大。

以社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為例，近幾年雖然養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在不斷擴(kuò)容，但是公益性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求，床位數(shù)量非常有限。而社會資金投入的商業(yè)性養(yǎng)老，雖然條件很好，但是價格非常昂貴。除了這些弊端，社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在另一個通病是，這兩種養(yǎng)老模式均為集中式，地處郊區(qū)，給養(yǎng)老帶來了明顯阻礙。

NBD：既然目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在您說的這些不順應(yīng)歷史發(fā)展的弊端，單從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革角度來看，您有什么樣的創(chuàng)新建議？

熊思東：我的想法是，保障房和商品房按一定比例配建養(yǎng)老院。

老年人養(yǎng)老還是社區(qū)養(yǎng)老比較合適，我國目前在新建700萬套保障房，房地產(chǎn)商也在大量開發(fā)商品房。未來國家可以制定政策，開發(fā)商如果想要拿地，就必須配建多少養(yǎng)老院，建成后既可以交給政府運(yùn)行，也可以開發(fā)商自己運(yùn)作。這樣就能解決社區(qū)養(yǎng)老缺乏的難題。

NBD：除了保障房和商品房按一定比例配建養(yǎng)老院，您還有其他的創(chuàng)新建議嗎？

熊思東：我的另一個建議是，在我國探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甚至社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任。

對于老年人來說，不僅有衣食住行需求，還有醫(yī)療保健的需求。未來在養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)中，應(yīng)該加重醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)。

NBD：據(jù)了解，在相當(dāng)一部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，尤其是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中，是不能享受醫(yī)保定點定額報銷的，基于這種情況，推廣您說的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，會不會阻礙很大？

熊思東：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實際上要解決兩個方面的問題，第一個是“有沒有”的問題，第二個是“如何醫(yī)”的問題，你剛說的就是“如何醫(yī)”的問題。要解決的關(guān)鍵在于，必須配套比較規(guī)范的養(yǎng)老保健設(shè)施和機(jī)構(gòu)。

前瞻地看，現(xiàn)在把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的報銷費(fèi)用納入醫(yī)保體系當(dāng)中，實際上是一種避免未來導(dǎo)致更大醫(yī)療成本和醫(yī)療消耗的重要手段。