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邯鄲市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)邯鄲市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知

各縣（市、區(qū)）人民政府，市對口有關(guān)單位，市政府有關(guān)部門，冀南新區(qū)、邯鄲經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會(huì)：

《邯鄲市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》已經(jīng)市委全面深化改革委員會(huì)第十八次會(huì)議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

邯鄲市人民政府辦公室

2022年3月24日

（此件公開發(fā)布）

邯鄲市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案

為持續(xù)深化公立醫(yī)院改革，優(yōu)化醫(yī)療資源均衡布局，推動(dòng)公立醫(yī)院高效運(yùn)營、提質(zhì)增效，更好滿足人民群眾就醫(yī)需求，根據(jù)河北省人民政府辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（冀政辦字〔2021〕124號）精神，結(jié)合我市實(shí)際，提出如下實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康邯鄲提供有力支撐。

二、工作目標(biāo)

到“十四五”末，全市每千人口公立醫(yī)院床位數(shù)（含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院及醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，下同）達(dá)到5.9張，每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.6人，每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，每千人口藥師數(shù)達(dá)到0.54人，公立醫(yī)院發(fā)展指標(biāo)均達(dá)到或超過全省平均水平，常見病、多發(fā)病縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化健康服務(wù)需求。

三、主要任務(wù)

（一）構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新體系。

1.加快區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。積極爭創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心后續(xù)建設(shè)地點(diǎn)，“十四五”期間，依托河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。著力打造“3+20+N”多層級重點(diǎn)學(xué)科（?？疲┘海?strong>市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院爭創(chuàng)國家級重點(diǎn)學(xué)科（?？疲?，帶動(dòng)診療能力提升，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。依托中西醫(yī)結(jié)合能力突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，努力打造市級中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院。以市域死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn)，加強(qiáng)與省內(nèi)及京津晉魯豫等地高水平醫(yī)院對接，強(qiáng)化交流合作，積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和高層次人才，提升疑難重癥診療能力，減少大病出市診療率。

2.科學(xué)規(guī)劃公立醫(yī)院功能布局。“十四五”期間，謀劃推進(jìn)市中心醫(yī)院東城院區(qū)、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院新建、市傳染病醫(yī)院遷建、市第一醫(yī)院東部新院區(qū)、市中醫(yī)院門診綜合樓、市婦幼保健院及河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院復(fù)興院區(qū)等40個(gè)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目，加快推進(jìn)市域醫(yī)療資源均衡布局。市域內(nèi)，設(shè)置5個(gè)市辦三級綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）。各縣（市、區(qū)）原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)，縣辦綜合醫(yī)院要切實(shí)提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，逐步實(shí)現(xiàn)常見病、多發(fā)病在縣域內(nèi)解決的目標(biāo)。

3.加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體實(shí)體運(yùn)作。加快培樹全市醫(yī)聯(lián)體樣板，積極組織外出參觀學(xué)習(xí)，扎實(shí)推動(dòng)緊密型醫(yī)聯(lián)體實(shí)質(zhì)性運(yùn)作，強(qiáng)化人財(cái)物統(tǒng)一管理。完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行管理機(jī)制，定期開展醫(yī)聯(lián)體績效考核和效益評價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期照料、安寧療護(hù)等全方位健康服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體指標(biāo)監(jiān)測，推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。鼓勵(lì)各縣（市、區(qū)）積極探索公立醫(yī)院退休醫(yī)師到基層提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，實(shí)現(xiàn)小病在基層解決。支持市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市眼科醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院等牽頭組建?？坡?lián)盟，助力醫(yī)聯(lián)體提標(biāo)擴(kuò)能。

4.強(qiáng)化重大疫情救治體系建設(shè)。在市第一醫(yī)院東部新院區(qū)建設(shè)市重大疫情救治基地，有針對性提升傳染病救治能力。強(qiáng)化市傳染病醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級，積極謀劃推進(jìn)醫(yī)院遷建，提升綜合服務(wù)能力。各縣（市、區(qū)）依托1個(gè)縣級醫(yī)院，加強(qiáng)感染性疾病科和相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。探索“一院多區(qū)”發(fā)展模式，實(shí)行一體化運(yùn)營、同質(zhì)化管理，確保發(fā)生重大疫情時(shí)能夠迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，細(xì)化重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管控措施，提高重大疫情應(yīng)對能力。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化和全生命周期醫(yī)療服務(wù)。

（二）全面提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。

5.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn)，推廣門診和住院多學(xué)科診療模式。各縣（市、區(qū)）要至少建設(shè)1個(gè)康復(fù)醫(yī)療中心，進(jìn)一步提升服務(wù)能力。建立和完善基于胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò)。大力推進(jìn)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快完成本行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃編制。推行日間手術(shù)，提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵(lì)公立醫(yī)院開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診。探索實(shí)行臨床藥師院際會(huì)診制度。

6.推進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新。聚焦疑難雜癥，推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新，加快科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。對職務(wù)科技成果完成人和為成果轉(zhuǎn)化作出重要貢獻(xiàn)的其他人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，以技術(shù)轉(zhuǎn)讓或者許可方式轉(zhuǎn)化職務(wù)科技成果的，應(yīng)當(dāng)從技術(shù)轉(zhuǎn)讓或者許可所取得的凈收入中提取不低于50%的比例用于獎(jiǎng)勵(lì)；以科技成果作價(jià)投資實(shí)施轉(zhuǎn)化的，應(yīng)當(dāng)從作價(jià)投資取得的股份或者出資比例中提取不低于50%的比例用于獎(jiǎng)勵(lì)；在研究開發(fā)和科技成果轉(zhuǎn)化中作出主要貢獻(xiàn)的人員，獲得獎(jiǎng)勵(lì)的份額不低于獎(jiǎng)勵(lì)總額的50%。

7.推進(jìn)醫(yī)療信息技術(shù)創(chuàng)新。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年，三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到6級，醫(yī)院智慧化服務(wù)水平達(dá)到5級，核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全水平達(dá)到3級；二級醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到4級，醫(yī)院智慧化服務(wù)水平達(dá)到4級，核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全水平達(dá)到3級。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，為患者提供線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)、隨訪和藥品配送等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院、河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院、峰峰集團(tuán)總醫(yī)院和有條件的二級及以上公立醫(yī)院率先建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，持續(xù)加大建設(shè)力度，為患者提供更加完善、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

8.推進(jìn)臨床?？平ㄔO(shè)。市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院要重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管等臨床?？?，市、縣婦幼保健院要重點(diǎn)發(fā)展兒科、新生兒科等，各縣（市、區(qū)）要探索發(fā)展精神衛(wèi)生等臨床?？?。加快推進(jìn)市、縣兩級質(zhì)控中心建設(shè)，強(qiáng)化區(qū)域質(zhì)控協(xié)同。加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，開展中醫(yī)經(jīng)典病房試點(diǎn)工作，打造一批中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動(dòng)作用明顯的中醫(yī)科室。

9.推動(dòng)中醫(yī)傳承發(fā)展。完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，到2022年底，基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。強(qiáng)化中西醫(yī)協(xié)同，三級綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置中醫(yī)臨床科室、中醫(yī)門診和中醫(yī)病床，有條件的可設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)，鼓勵(lì)和支持二級公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室。組織開展“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”高層次人才培養(yǎng)。健全中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機(jī)制。依托市中醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍?？h級中醫(yī)院要加快康復(fù)科建設(shè)，凸顯中醫(yī)特色優(yōu)勢；加強(qiáng)中醫(yī)院治未病科建設(shè)；強(qiáng)化中醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，爭取一到兩年，魏縣中醫(yī)院和明仁醫(yī)院創(chuàng)成三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，涉縣、武安市、大名縣、館陶縣、曲周縣5個(gè)縣（市）中醫(yī)院納入三級管理。

（三）提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。

10.加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營管理。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。推進(jìn)公立醫(yī)院院長職業(yè)化建設(shè)，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制。鼓勵(lì)對醫(yī)院黨委書記、院長、總會(huì)計(jì)師實(shí)行年薪制，年薪由同級財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。推動(dòng)公立醫(yī)院聘請法律顧問，指導(dǎo)提升核心業(yè)務(wù)供給效率和法治保障水平。建立正向激勵(lì)和倒逼機(jī)制，對管理中發(fā)生重大安全事故或醫(yī)院感染問題的，在醫(yī)院等級評審、醫(yī)改考核中按有關(guān)規(guī)定給予處理。

11.加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理。市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院、河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院、市中醫(yī)院和市婦幼保健院等三級醫(yī)院要率先落實(shí)好總會(huì)計(jì)師制度，市直條件較好的二級公立醫(yī)院和縣辦二級綜合醫(yī)院也要逐步探索落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位管理，貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)，強(qiáng)化預(yù)算約束，加強(qiáng)資金預(yù)算執(zhí)行監(jiān)測分析，對績效實(shí)現(xiàn)程度和預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度實(shí)行“雙監(jiān)控”，將評價(jià)結(jié)果、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。

12.促進(jìn)醫(yī)院節(jié)能增效。各公立醫(yī)院要積極整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財(cái)、物等資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)。強(qiáng)化對公立醫(yī)院人力資源、設(shè)施設(shè)備、資產(chǎn)、預(yù)算、成本控制、風(fēng)險(xiǎn)防控等重點(diǎn)管理環(huán)節(jié)的監(jiān)測評估。完善內(nèi)部控制機(jī)制，以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn)，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià)。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出，2022年底前，全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至當(dāng)年度全國中位值。

13.強(qiáng)化醫(yī)院績效考評。依據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)優(yōu)化指標(biāo)體系，組織開展二級、三級公立醫(yī)院績效考核。注重強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用，將考核結(jié)果與公立醫(yī)院（醫(yī)聯(lián)體）財(cái)政補(bǔ)助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審、領(lǐng)導(dǎo)班子評價(jià)等掛鉤。

（四）激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)生動(dòng)力。

14.深化醫(yī)院人事制度改革。合理制定并落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。落實(shí)崗位管理制度，按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實(shí)行競聘上崗、合同管理，激勵(lì)人才脫穎而出。增加護(hù)士配備，逐步推動(dòng)公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。

15.完善醫(yī)院薪酬制度改革。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求，在保障單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下，合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，自主申報(bào)績效工資總量，逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例，逐步提高固定薪酬占比。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生薪酬水平，實(shí)行中西醫(yī)同機(jī)構(gòu)、同學(xué)歷、同職稱、同待遇。2022年底前，全市三級公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比重達(dá)到當(dāng)年度全國中位值。

16.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力，建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期進(jìn)行調(diào)價(jià)評估，達(dá)到啟動(dòng)條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，理順比價(jià)關(guān)系。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入的比例，2022年底前，全市三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例達(dá)到當(dāng)年度全國中位值。

17.深化醫(yī)保支付方式改革。對實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一管理的緊密型醫(yī)聯(lián)體實(shí)行總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，實(shí)行結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。各縣（市、區(qū)）要推行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推廣開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)。探索按床日付費(fèi)、門診按人頭付費(fèi)，科學(xué)制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善日間手術(shù)醫(yī)保支付配套政策。常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，結(jié)余留用資金中60%至70%用于醫(yī)務(wù)人員薪酬發(fā)放，30%至40%用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。

18.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價(jià)機(jī)制。健全公立醫(yī)院引才、育才機(jī)制，加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，打造一批市級杰出專業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。每年從全市三甲醫(yī)院或省、市級重點(diǎn)學(xué)科選派若干名骨干醫(yī)師到京津滬等地研修深造，各縣（市、區(qū)）也要適時(shí)組織所屬公立醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干外出研修。持續(xù)開展多層次名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承、優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和傳承工作室建設(shè)。鼓勵(lì)名老中醫(yī)藥專家參與在校生、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員帶教。改革完善人才評價(jià)機(jī)制，堅(jiān)持分層分類評價(jià)，突出品德、能力、業(yè)績導(dǎo)向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)，淡化論文數(shù)量要求。

（五）建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

19.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范，為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，尊重患者知情同意權(quán)。持續(xù)加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，推進(jìn)公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè)，完善必要安檢設(shè)施。健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

20.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。實(shí)施“名醫(yī)、名科、名院”品牌提升工程，挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命，凝聚精神力量。大力弘揚(yáng)抗疫精神和崇高職業(yè)精神，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)，開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，促進(jìn)形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

21.改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，推行分時(shí)段預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、慢病長處方等服務(wù)，開展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實(shí)需求，在推行非急診預(yù)約診療的基礎(chǔ)上，合理保留掛號、繳費(fèi)、打印檢查檢驗(yàn)結(jié)果等人工服務(wù)窗口。支持公立醫(yī)院開展特需服務(wù)，特需服務(wù)的比例控制在10%以內(nèi)。

（六）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

22.切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。醫(yī)院黨委（總支）要切實(shí)發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，集體研究決定重大問題。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，選優(yōu)配強(qiáng)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。

23.切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織作用，不斷推動(dòng)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬單位。實(shí)施醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

24.認(rèn)真落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)，教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員實(shí)行“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定、績效考核和巡察工作內(nèi)容，按照干部管理權(quán)限實(shí)行分級考核，考核結(jié)果作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

25.堅(jiān)決糾正醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)域不正之風(fēng)。各級黨組織要切實(shí)強(qiáng)化對醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)域的日常監(jiān)管，建立完善行風(fēng)管理制度，制定醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)相關(guān)管理規(guī)定。保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢，開展專項(xiàng)排查檢查，一經(jīng)查實(shí)依法依規(guī)從嚴(yán)處理。完善回訪制度，暢通舉報(bào)途徑，加強(qiáng)線索查辦，持續(xù)整治術(shù)中加項(xiàng)、小病大治等行為。深入開展醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)治理，打擊欺詐騙保行為。

四、保障措施

（一）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各縣（市、區(qū)）、各相關(guān)部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。2022年遴選改革意識強(qiáng)、創(chuàng)新能力足、提升空間大、帶動(dòng)效應(yīng)好的2-3個(gè)縣（市、區(qū)）及所屬部分公立醫(yī)院作為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展改革試點(diǎn)，2023年全面鋪開，2025年全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展達(dá)到“十四五”預(yù)期目標(biāo)。

（二）加大投入力度。各級政府按規(guī)定落實(shí)對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等六項(xiàng)投入政策，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院和婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。在確保風(fēng)險(xiǎn)可控的前提下，用足用好地方政府債券，重點(diǎn)支持醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公益性項(xiàng)目建設(shè)，確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。

（三）強(qiáng)化示范引領(lǐng)。衛(wèi)生健康部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)，按照穩(wěn)妥有序、點(diǎn)面結(jié)合的原則，制定年度推進(jìn)計(jì)劃。積極學(xué)習(xí)外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法，認(rèn)真挖掘、總結(jié)、提煉、選樹培養(yǎng)典型，引領(lǐng)推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

（四）加強(qiáng)督導(dǎo)考核。制定評價(jià)指標(biāo)體系，按照屬地原則對本行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)。各級深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強(qiáng)協(xié)調(diào)督查，積極學(xué)習(xí)試點(diǎn)省、市先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，探索更多原創(chuàng)性、差異性改革，強(qiáng)化改革運(yùn)行監(jiān)測，適時(shí)通報(bào)改革進(jìn)展。

附件：邯鄲市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)分工及進(jìn)度表

邯鄲市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)分工及進(jìn)度表