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華東醫(yī)院連續(xù)接收兩名“橫紋肌溶解癥”病患

入院前都食用大量河鮮海鮮

近日，復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院連續(xù)收治了兩位危重的“橫紋肌溶解癥”病人，一名為16歲花季少女，另一名是35歲的吳先生，兩者都因急性腎功能衰竭和多臟器功能衰竭，一度生命垂危。據(jù)了解，兩位病患在發(fā)病前皆食用了大量河鮮海鮮，經(jīng)過(guò)醫(yī)院多科室聯(lián)合救治，目前終于轉(zhuǎn)危為安，都已康復(fù)出院。

搶救17天少女轉(zhuǎn)危為安

16歲女孩佳佳（化名），在外地吃過(guò)大量海鮮之后，便全身酸痛，高燒不退，小便量少。此后，病情持續(xù)加重，第三天晚上開始出現(xiàn)了醬油色小便，右小腿疼痛難忍，無(wú)法觸碰。急診送至華東醫(yī)院后，血液學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其中一項(xiàng)“磷酸肌酸激酶（CPK）”超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值1700多倍，被確診為橫紋肌溶解癥，并發(fā)急性腎功能衰竭。入院后，佳佳病情持續(xù)加重，全身水腫并一度昏迷、抽筋，氧飽和度下降至60%，出現(xiàn)了多臟器功能衰竭。

而就在佳佳入院后一周，華東醫(yī)院再次收治了一位因飲食不當(dāng)引發(fā)橫紋肌溶解癥的病人。今年35歲的吳先生，發(fā)病前一周內(nèi)連吃四天大閘蟹，突發(fā)劇烈腹痛被送進(jìn)了華東醫(yī)院。發(fā)病后6小時(shí)，他出現(xiàn)了急性腎功能衰竭，96小時(shí)尿量?jī)H有8毫升，隨即并發(fā)敗血癥、感染性休克，心、肺、肝、腎、凝血系統(tǒng)等人體主要臟器和系統(tǒng)全線告急。

最終，華東醫(yī)院俞卓偉院長(zhǎng)組織重癥監(jiān)護(hù)、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腎臟內(nèi)科等多位院內(nèi)外知名專家聯(lián)合會(huì)診，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)17天的搶救，將16歲女孩從生死邊緣拉了回來(lái)；而吳先生經(jīng)過(guò)七個(gè)晝夜的全力救治，最終也恢復(fù)了意識(shí)。

避免短時(shí)大量攝入海鮮

“究竟是何物質(zhì)導(dǎo)致這兩位病人發(fā)病，還有待進(jìn)一步研究，”全程參與搶救的華東醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室宋曉華主任說(shuō)，“飲食不當(dāng)、過(guò)量很可能是誘發(fā)因素，2010年夏天南京等地突然出現(xiàn)大量橫紋肌溶解癥病例，曾高度懷疑市民愛吃的小龍蝦，對(duì)于廣大市民來(lái)說(shuō)，海鮮蝦蟹鮮美可口，但也需節(jié)制，避免短時(shí)間內(nèi)大量攝入?！?/p>

橫紋肌溶解癥是因肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性物質(zhì)而導(dǎo)致腎損害的一種疾病，俗稱肌肉溶解。通常是發(fā)生在和我們的肢體運(yùn)動(dòng)相關(guān)的骨骼肌，發(fā)病后普遍有肌肉疼痛、乏力、肌肉痙攣、肌肉腫脹、肌肉“注水感”及少尿、無(wú)尿等急性腎功能衰竭等臨床表現(xiàn)。